27超越当前的困境
我恢复正常生活即重获自由很久以后，位友人拿了张画刊â给我看，上面登了几帧照片，全是集中营俘虏挤躺在木板床上眼光呆滞地盯着名访客的镜头。"很可怕，不是吗?那种呆滞的表情底下，隐含了多少恐怖啊!"
8精神创伤
4苦役的代价
个人求意义แ的意志也能遭受挫折即意义แ治疗学所称谓的"存在的挫折"。"ิ存在"词有三种用法：1表达"存有"本身，例如独特的人类存在型式。2๐表达存在的意义。3在个ฐ人的存在中努力去寻找具体的意义แ，这就是上面所说的"求意义แ的意志"ิ。
存在的挫折也能导致神经官能ม症，但意义治疗学为这类型的神经官能症，刨造新名词，称之为ฦ"心灵性神经官能症"，以区别ี于般常用的"心因性神经官能症"r。"ิ心灵性神经官能ม症"非起源于心理因素，而是源自人类存在的心灵层次希腊字"ิ"意指心灵。这新า创的名词表示所有个ฐ人人格中ณ有关灵性的部分。我们必须记住，在意义治疗学的架构中，"灵性"词r并非只是宗教上的含义，而是指人类生命中特殊的层次。
2๐03心灵性神经官能症
3心灵性神经官能ม症
心灵性精神官能症并非由于"ิ驱策力"与"本能ม"之间的冲突所引起，而是由于不同的价值冲突所引起。换言之ใ，是来自道德的冲突。或用更通俗点的说法，是由于灵性的问题。在这样的问题中ณ间，存在的挫折常扮演个重要的角色。
因此，对于心灵性神经官能症患者，适当而正确的治疗，显然通常并不是心理治疗，而是意义แ治疗，此治疗法者胆敢进入人类生命中的灵性层次中去。事实上希腊字""ิ不只表示"ิ意义"ิ也有"灵性"的意思。人类灵性的产物，诸如渴望存在的意义แ以及这种渴望的受挫，都必须用含有灵性意味的意义治疗法来施ๅ予治疗。治疗者热诚且认真地面对存在意义的问题，而不是去追溯潜意识的根源且处理本能ม的问题。
当位医师无法区别到底是灵性的层次还是本能的层次时就会发生危险的混淆。容我引证下面的例子作为说明。
有位高级美国外交官到我在维也纳的诊所，希望能继续接受精神分析治疗。他已๐经在纽约接受位分析家治疗长达五年之久ื。开头，我就问他为什么เ会认为自己需要分析?第次分析是在何种情况下开始的?结果我弄清楚原来这位病人不满意他的事业，并且感觉要遵从美国的外交政策非常困难。然而过去那位精神分析家再地告诉他应该跟父亲和解亲善，因为ฦ美国政府及其上司皆为他父亲的"心像"，因此他对工作的不满是由á于潜意识里隐藏着对父亲的憎恨之故。分析持续了五年，病人愈来愈接受分析家的解释，直到最后他已经看不见现实的森林，而只见到เ幻影的树木。我与他会谈了几次之后，问题清晰呈现，他的职业使其求意义的意志受挫，他真正地渴望从事其它种类的工作。我认为根本没有理由不放弃这份事业，他如此做了，结果非常满意喜悦。最近他向我报告，虽然从事新工作已经过了五年多，他仍然深感满意。对于这个病例，我怀疑是否要像对待位神经官能症患者那样去处理，我认为ฦ他不需要心理治疗，甚至也不需要意义แ治疗，理由很简单，因为ฦ事实上他根本不是病人！并非每个冲突都必然是病态的，有许多冲突可以是正常而且健康的。类似的概念，"ิ痛苦"并非总是神经官能ม症者的病理症状，"痛苦"有时可以是人性的伟业，尤其是因存在的挫折所产生的痛苦。我要断然否认，个ฐ人寻找他的存在意义，或怀疑其存在意义，皆是源自某种疾病。"存在的挫折"既非病理学亦非病源学的名词。个人的忧虑或失望超过他生命的价值感时，只能ม说是种"ิ灵性的灾难"，而不能视之为种心理疾病。如果位医师将灵性的灾准视为心理疾病，就会将其病人的"存在性失望"用大量的安神剂埋葬掉了。医师的真正工作是引导病人通过存在的危机而获得成长与发展。
"意义治疗"的任务，在于协助病人找出他生命中的意义，亦即尽量使他随着分析的过程理会到存在中隐藏的意义。从这方面看来，意义治疗与精神分析有些相像。然而，意义治疗努力使人再意识到某些东西，因此它不光是注意人潜意识内的本能ม因素，还关心灵性的事实，诸如：人潜伏而尚待实现的存在意义，及其求意义แ的意志。但是，任何分析法，甚至是那ว些未涉及心灵或灵性层次的分析法，在其治疗过程当中ณ，都会企图使病人理会到，他内心深处所渴望的到底是什么。意义治疗与精神分析最主要的差异是在于前者认为：作为ฦ个人，最重要的关怀是实现意义与价值，而不仅仅为了满足驱策力及本能，或只是为平衡协调原我，自我超我间的冲突；或只是为了去适应社ุ会与环境而已。
204心灵动力学
4心灵动力学
我应该肯定，人的寻求意义与价值可能会引起内在的紧张而非内在的平衡，然而这种紧张为心理健康是不可缺少的先决条件。我要大胆地说，这世界上并没有什么เ东西能帮助人在最坏的情况中还能活下去除非人体认到เ他的生命有意义。正如尼采充满智慧的名言："参透'为何